Bei einer Routineuntersuchung wurde eine kleine Karies am Zahn 46, distal entdeckt. Die letzte Röntgenaufnahme lag wegen einer Schwangerschaft der Patientin auch schon etwas zurück.
Ausgangsfoto mit Kofferdam:
Aufgebohrt zeigt sich der Umfang der Zahnfäule an der Zahnzwischenraumfläche:
Der Defekt wurde mit einer direkten dentinadhäsiven Kompositrestauration versorgt. Die schon vorhandene angrenzende Restauration wurde belassen:
Bei der Neuaufnahme des Patienten ergab sich unter anderem die Diagnose einer Karies zwischen dem ersten Seitenzahn und dem Eckzahn des Oberkiefers. Das Foto zeigt die durchscheinende bräunliche Verfärbung der Zahnfäule zwischen den Zähnen:
Aufgebohrt ergibt sich eher ein Bild von der Ausdehnung der Karies und die Eintrittsstelle der Bakterien an der Zahnzwischenraumfläche ist sichtbar:
Hier ein Ausschnitt, die weißen Fasern stammen von der Zahnseide, die beim Legen des Spanngummis verwendet wurde:
Nach der Entfernung der Karies haben wir den Zahn an dieser Stelle mit einer dentinadhäsiven Kompositrestauration versorgt:
Das Tückische an einer Karies zwischen den Zähnen ist, dass zunächst die Löcher nicht offensichtlich sind. In diesem Falll macht die durchschimmernde Brauntönung der Zähne stutzig:
Aufgebohrt kann man den Schaden durch die Zahnfäule (Karies) klar und deutlich sehen:
Wir haben die Löcher mit Hilfe von dentinadhäsiven Kompositrestaurationen wieder verschlossen:
Von außen betrachtet ist der Zahnzwischenraum unauffällig:
Zuerst konnte man die Karies an beiden Zähnen im Röntgenbild erkennen. Man muss allerdings genau hinsehen:
Aufgebohrt wird dann die Zahnzwischenraumkaries an beiden Zähnen offensichtlich:
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(2)
(3)
Nach vollständiger Kariesentfernung wurden die Zähne mit dantinadhäsiven Kompositrestaurationen versorgt:
Von außen sieht der Zahn weitgehend gesund aus. Fissuren und Grübchen der Kaufläche sind etwas verfärbt, und wenn man genau hinschaut, sieht man zum Zahnzwischenraum hin einen feinen Riss im Schmelz und ein leichte bräunliche Tönung in der Tiefe:
Aufgebohrt erkennt man gut die Zahnfäule (Karies), die vom Zahnzwischenraum ausgeht:
vergrößert:
Die Kavitätenwand zum Nachbarzahn sieht so aus:
vergrößert:
Wir haben die Karies vollständig entfernt und den Zahn mit einer dentinadhäsiven Kompositrestauration wiederhergestellt:
