von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Sep 19, 2016 | adhäsive Zahnheilkunde, hidden caries, Kariologie, Komposit
Die Patientin stellte sich mit Schmerzen auf Süß an Zahn 46 vor. Der Zahn zeigt alte Kunststoffrestaurationen, die zusammen mit den Beschwerden als insuffizient bewertet werden müssen.
Hier ein verdächtiger brauner Hof am Füllungsrand unten:
Die Kaufläche zeigt eine erweiterte Fissurenversiegelung und Fissurenkaries:
Wir haben die alten Füllungen und die Karies unter Kofferdam entfernt und uns für eine Neuversorgung im Gegensatz zu einer Reparatur entschieden.
Blasen unter der buccalen Füllung:
Karies am Rand der Füllung:
Versteckte Karies an der Kaufläche:
Hier der neu mit Komposit versorgte Zahn:
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Mrz 24, 2016 | adhäsive Zahnheilkunde, hidden caries, Komposit, Reparatur
Die Patientin zeigte bei einer Routinekontrolle eine Randkaries mit deutlichem Randspalt an Zahn 45. Die Patientin wollte eine Reparatur. Wir haben unter Kofferdam den Defekt mit Komposit repariert und die alte Amalgamfüllung aufpoliert.
Die reparierte Füllung:
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Feb 5, 2014 | insuffiziente Versorgungen, Kariologie
Die Patientin stellte sich als Neuaufnahme mit Schmerzen an Zahn 16 vor.
Im Mund kann man eine alte Plastikfüllung mit Randspalt und Füllungsrandkaries sehen:
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Aufgebohrt 1. Stufe:
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Aufgebohrt 2. Stufe:
Aufgebohrt 3. Stufe:
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Man erkennt unschwer das Ausmaß der kariösen Zerstörung unter einer Füllung mit Randspalt. Die insuffiziente Füllung hat die Baktierien geschützt.
Im Röntgen ist die Tiefe und Ausdehnung des Prozesses zu erkennen. Allerdings untertreiben die Röntgenaufnahmen und klinisch ist der Umfang der Karies größer als auf den Röntgenbildern.
Bissflügel:
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Ausschnitt aus der Panoramaschichtaufnahme:
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Jan 20, 2014 | insuffiziente Versorgungen, Zahnzwischenraumkaries
Während des Beschleifens der Nachbarzähne zeigte sich bei einer Patientin an zwei Zähnen eine erhebliche Füllungsrandkaries im Zahnzwischenraum.
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Die Füllungen wurden alio loco gelegt. Das Tückische an Füllungsrandspalten und der Füllungsrandkaries in den Zahnzwischenräumen ist die erschwerte Diagnostik. Der Zahnzwischenraum ist nicht unmittelbar einsehbar, auf den Röntgenbildern sind kleinere Befunde auch nicht immer erkennbar. In dem hier fotografierten Fall wurde der Schaden erst nach Beschleifen der Nachbarzähne offensichtlich.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Dez 7, 2010 | adhäsive Zahnheilkunde, minimalinvasive Zahnheilkunde, Zahnzwischenraum, Zahnzwischenraumkaries
Der Patient stellte sich mit hochwertigen Versorgungen der Zähne mit Gold und Keramik vor. Hier ist das Ausgangsfoto mit Hervorhebung der Zähne 16 und 17:
Aufgebohrt kann man gut die kariösen Läsionen am Inlayrand und im Zahnzwischenraumbereich erkennen.
Die Zahnzwischenraumkaries wurde vor allem anhand des Röntgenbildes diagnostiziert:
Wir haben die Karies entfernt und die Zähne mit Komposit versorgt. An Zahn 16 wurde das alte Goldinlay belassen und nur der Randdefekt repariert.
