Seite wählen

Zahnzwischenraumkaries des Tages

Am Weisheitszahn 28 wurde bei einem Kontrollröntgen schon vor zweieinhalb Jahren eine Zahnzwischenraumkaries festgestellt. Die dringend angeratene Behandlung hatte der Patient auf die lange Bank geschoben.

Röntgen vom September 2007:

Zahnzwischenraumkaries-Roentgen-vor-2,5-Jahren-w

Heute, Anfang März 2010, fand die Behandlung statt. Klinisch zeigt sich von außen ein beinahe unauffälliges Bild. Nur das durchschimmernde Braun macht skeptisch. Der Patient hatte keine Zahnschmerzen und der Zahn reagiert normal auf den Kältetest, ist also vital.

Ausgangsfoto:

Zahnzwischenraumkaries-Ausgangsfoto

Aufgebohrt sieht man schon mehr von der Karies:

Zahnzwischenraumkaries-aufgebohrt

Weiter aufgebohrt:

Zahnzwischenraumkaries-aufgebohrt-2

Die Zahnsubstanz ist erweicht:

Zahnzwischenraumkaries-aufgebohrt-3

(2)

Zahnzwischenraumkaries-aufgebohrt-4

Die Karies wurde vollständig entfernt. Der Zahn wird in der folgenden Sitzung mit einer Keramikteilkrone versorgt.

Dentinadhäsive Kompositrestauration

Das Ausgangsfoto zeigt Karies (Zahnfäule)  neben und unter einer alten, in einer anderen Praxis gelegten Kompositfüllung. Die Restaurationsränder der Nachbarzähne sind ebenfalls kritisch. Zunächst wurde aber nur der Zahn 36 behandelt:

Kompositrestauration-Ausgangsbefund-Karies

Aufgebohrt wird der Umfang der kariösen Zerstörung unter der alten Füllung sichtbar:

Kompositrestauration-Karies-Ex

Detail:

Kompositrestauration-Karies-Ex-Detail

Wir haben den Zahn nach vollständiger Kariesentfernung mit einer dentinadhäsiven Kompositrestauration wiederhergestellt:

Kompositrestauration-Endzustand

Zahnzwischenraumkaries des Tages

Die Röntgenaufnahme zeigt ein deutliches kariöses Loch am Zahn 24 an der Fläche zum Zahnzwischenraum hin.

Zahnzwischenraumkaries-25-Ausgangsroentgen-

Von außen konnte man das Loch nicht sehen.

Zahnzwischenraumkaries-25-Ausgangsbild

Aufgebohrt zeigt sich eine bis ins Dentin (Zahnbein) reichende Zahnzwischenraumkaries:

Zahnzwischenraumkaries-25

Der Zahn wurde nach Entfernung der Karies mit einer dentinadhäsiven Kompositrestauration versorg. Das Foto wurde unmittelbar nach der Polymerisation, noch vor der Ausarbeitung und Politur, gemacht.

Komposit-25

Kauflächenkaries im Anfangsstadium

Hier ist als erstes Foto das Ergebnis der Behandlung zu sehen. Der Zahn wurde mit einer dentinadhäsiven Kompositrestauration und einer Fissurenversiegelung wiederhergestellt.

Kompositrestauration Zahn 36:

Kauflaechenkaries-versorgt-mit-dentinadhaesiver-Kompositrestauration-

Der Ausgangsbefund zeigt bei einem neu aufgenommenen Patienten eine Karies (Zahnfäule) der Kaufläche und allgemein eine Initialkaries (ohne Kavitation) der Fissuren:

Kauflaechenkaries-Ausgangsbefund-2

Aufgebohrt ergibt sich die folgende Situation (1):

Kauflaechenkaries-aufgebohrt

(2) vergrößert:

Kauflaechenkaries-macro

Tiefer aufgebohrt zeigt sich diese Situation:

Kauflaechenkaries-aufgebohrt-2

Wie der Zahn „repariert“ aussieht, ist  auf dem ersten Foto dieses Eintrags zu sehen.

Kompositrestauration des Tages

Patient stellte sich mit Karies am Zahn 36 vor. Der Zahn ist fast unauffällig, man könnte von einer „versteckten Karies“ oder „hidden caries“ sprechen:

versteckte-Karies

Nach der örtlichen Betäubung und Farbbestimmung haben wir einen Kofferdam gelegt und noch einmal den Ausgangsbefund fotografiert:

versteckte-Karies-Kofferdam

Aufgebohrt ist die unterminierende Karies gut zu sehen:

versteckte-Karies-aufgebohrt

Das Dentin ist kariös erweicht und lässt sich mit der zahnärztlichen Sonde heraus heben:

versteckte-Karies-aufgebohrt-erweichtes-Dentin

Der Zahn wurde mit einer „Kompositfüllung“, genauer und richtig gesagt, mit einer dentinadhäsiven Kompositrestauration wieder hergestellt:

Komposit-Restauration-Seitenzahn