von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Sep. 26, 2011 | Endorevision, Wurzelkanalbehandlung
Der Zahn war über Jahre nach einer Wurzelkanalbehandlung, alio loco, nicht hinreichend dicht mit einer Plastikfüllung versorgt (coronal leakage).
Hier sieht man das Ausgangsröntgenbild als Ausschnitt einer Panoramaschichtaufnahme:
Wir konnten einen zweiten mesiobuccalen Kanal aufbereiten und füllen. Im Foto zeigt die Sonde auf den Kanaleingang des mb 2:
Der Kanaleingang mb 2 nach der Aufbereitung der Kanalsysteme:
Hier das Kontrollröntgenbild nach Abschluss der Wurzelkanalbehandlung:
Der Zahn wird in der nächsten Sitzung mit einer Keramikteilkrone versorgt. Die Prognose ist jetzt günstiger.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Aug. 25, 2011 | Endorevision, Wurzelkanalbehandlung
Der Patient stellte sich als Neuaufnahme mit Schmerzen im Oberkiefer links vor. Zahn 25 reagierte nicht auf Kälte und war im Bereich der Wurzelspitze bei Palpation druckschmerzhaft. Das Ausgangsröntgen zeigt eine Wurzelkanalfüllung die den Bereich der nach vorne gekrümmten Wurzelspitze nicht erfasst:
Wir haben den Radixanker entfernt, dazu musste die Krone abgenommen werden, und die Wurzelkanalbehandlung revidiert.
Foto Radixanker „Dr. Flock“:
Kontrollröntgen unserer Wurzelkanalfüllung:
Die Beschwerden des Patienten dürften in den nächsten Tagen abklingen. Die Prognose des Zahnes ist jetzt günstiger. Die Kronenversorgung muss erneuert werden.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Juli 27, 2011 | Wurzelkanalbehandlung
Die Patientin stellte sich als Neuaufnahme mit starken Schmerzen an Zahn 14 vor. In einer anderen Praxis (alio loco) wurde am Vortag eine Kunststofffüllung gelegt. Die Ausgestaltung des Zahnzwischenraumes ist unzureichend und der Nachbarzahn (15) wurde beim Schleifen verletzt:
Das Ausgangsröntgenbild zeigt eine sehr pulpennahe Restauration mit Verdacht auf Eröffnung der Pulpa.
Intraorale Aufnahme:
Ausschnitt aus der Panoramaschichtaufnahme:
Wir haben die Diagnose einer irreversiblen symptomatischen Pulpitis gestellt und eine Wurzelkanalbehandlung durchgeführt.
Das Kleinröntgen zeigt die Wurzelkanalfüllungen:
In der nächsten Sitzung wird der Zahn definitiv mit einer defektbezogenen Keramikteilkrone aus e.max Press versorgt. Die Prognose ist jetzt günstiger.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Juli 11, 2011 | Wurzelkanalbehandlung
Die 80-jährige Patientin stellte sich mit einem abgebrochenen Oberkieferfrontzahn 22 vor. Das Ausgangsröntgenbild zeigt die Situation:
Wir haben die Wurzelkanalbehandlung mit ProFile und ProTaper NiTi-Feilen durchgeführt. Der Kanal war stark obliteriert. Die endometrische Längenbestimmung funktionierte erst in der apikalen Hälfte des Kanalsystems. Ein Stiftaufbau mit FRC Postec Plus war nicht erforderlich.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Juni 21, 2011 | Wurzelkanalbehandlung
Im Rahmen der Totalsanierung eines neuen Patienten haben wir die orthograden Wurzelkanalbehandlungen an den Zähnen 46, 47 und 48 wiederholt (revidiert). Die Kronen der drei Zähne waren nicht bakteriendicht versorgt. Die Wurzelkanalbehandlungen wurden alio loco nicht unter Kofferdam durchgeführt. In der mesialen Wurzel des Zahnes 46 steckt eine abgebrochene Feilenspitze. Die Wurzelkanalfüllungen der Zähne 47 und 48 sind zu kurz und nicht homogen wandständig.
Das Ausgangsröntgenbild zeigt die Situation:
Der Zahn 48 sah dann am Behandlungstermin so aus:
Wir haben, um die Kofferdamklammer zu stabilisieren und die Abdichtung zu verbessern, zirkulär einen endodontischen Aufbau mit Optibond FL und Tetric EvoFlow für die Wurzelkanalbehandlung plaziert:
Die Kanäle der drei Zähne wurden desinfiziert und vollständig gefüllt. Die Kronen wurden mit Kompositrestaurationen im Sinne von Langzeitprovisorien versorgt. Die definitive Versorgung erfolgt dann mit Keramikteilkronen.
Kontrollröntgen der Wurzelkanalfüllungen:
