An diesem Eckzahn im Oberkiefer war von „hinten“ die Karies zu erkennen. Das Foto zeigt den Ausgangsbefund:
Aufgebohrt sieht man auch als Laie besser, was los ist:
Der kariöse Defekt im Zahnzwischenraum – Approximalkaries – wurde mit einer zahnfarbenen, dentinadhäsiven Kompositrestauration verschlossen:
Sehr viel Karies an den Molaren, zwischen den Zähnen, an den Kauflächen und unter alten Füllungen:
Patient stellte sich mit Karies am Zahn 36 vor. Der Zahn ist fast unauffällig, man könnte von einer „versteckten Karies“ oder „hidden caries“ sprechen:
Nach der örtlichen Betäubung und Farbbestimmung haben wir einen Kofferdam gelegt und noch einmal den Ausgangsbefund fotografiert:
Aufgebohrt ist die unterminierende Karies gut zu sehen:
Das Dentin ist kariös erweicht und lässt sich mit der zahnärztlichen Sonde heraus heben:
Der Zahn wurde mit einer „Kompositfüllung“, genauer und richtig gesagt, mit einer dentinadhäsiven Kompositrestauration wieder hergestellt:
Zahn 17 zeigt im Ausgangsröntgenbild Karies unter einer Kompositrestauration – dunkle Zone unter der hellen Restauration. Der Zahn hat nicht auf Kälte reagiert.
Das Röntgen zeigt zudem eine Zahnzwischenraumkaries unter der Goldteilkrone am vorletzten Zahn unten.
17 ist hell hervorgehoben:
Aufgebohrt sieht man die Karies unter der alten Kompositrestauration (in anderer Praxis, alio loco, gemacht) bis in den Markraum der Krone reichen:
Wir haben die Wurzelkanalbehandlung in einer Sitzung durchgeführt und den Zahn zur Aufnahme einer Keramikteilkrone aufgebaut und abgeformt. Die Wurzelfüllungen sind homogen und reichen bis zur Wurzelspitze:
Im Röntgenbild ist deutlich eine ausgedehnte Transluzens im Sinne einer tiefen Zahnzwischenraumkaries (D4) sichtbar. Die Karies am Zahn 14 unter der Füllung wurde schon entfernt. Heute stand der Zahn 16 auf dem Plan – im Röntgenbild hell hervorgehoben:
Von außen fotografiert sieht der Zahn wieder weitgehend harmlos aus:
Aufgebohrt ergeben sich dann die folgenden Situationen und der Umfang der Approximalkaries wird deutlich:
Weiter eröffnet:
Hier kann man deutlich erkennen, dass das Dentin erweicht ist:
Der Zahn wird später mit einer Vollkramikrestauration versorgt.
Von außen kann man den kariösen Defekt durchscheinen sehen. Das Röntgenbild war unauffällig.
Foto der Ausgangssituation:
Aufgebohrt ist die Karies gut zu erkennen. Wir lassen immer zunächst eine schmale Schmelzleiste zum Nachbarzahn, um diesen zu schützen:
