von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Juni 28, 2010 | adhäsive Zahnheilkunde, Komposit, Zahnzwischenraum, Zahnzwischenraumkaries
Hier sieht man die Zahnzwischenraumkaries im Röntgenbild. Die Schmelz-Dentin-Grenze ist deutlich überschritten und damit eine invasive Behandlung („Bohren und Füllen“) angezeigt.
Das Foto zeigt die Ausgangssituation im Mund. Wir haben die interessante Stelle hervorgehoben. Die Zahnzwischenraumkaries scheint durch den Schmelz der Randleiste durch.
Aufgebohrt sieht man deutlich die Zahnfäule (=Karies).
Die Karies wurde vollständig entfernt und der Zahn mit einer dentinadhäsiven Kompositrestauration versorgt.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Juni 21, 2010 | adhäsive Zahnheilkunde, ästhetische Zahnheilkunde, Kariologie, Komposit, Zahnzwischenraumkaries
Der Patient stellte sich als Neuzugang vor. Auf dem Röntgenbild erkennt man an Zahn 25 distal eine neue Karies und an Zahn 24 eine Karies unter einer Füllung.
Von außen ist nicht viel zu sehen. Wir haben begonnen einen approximalen Slot zu präparieren und die Karies an Zahn 25 beginnt sichtbar zu werden:
Weiter aufgebohrt kommt auch die hellbraune, weiche Karies unter der alten Füllung zum Vorschein:
Wir haben die Karies vollständig entfernt und die Zähne mit dentinadhäsiven Kompositrestaurationen versorgt. Das Foto zeigt die Kompositrestaurationen unmittelbar nach dem Aushärten unter Kofferdam. Überschüsse und Kleberreste wurden später entfernt.
Die wenig modellierte und unterschüssige Füllung an Zahn 25 ist nicht von uns (alio loco):
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Juni 16, 2010 | Wurzelkanalbehandlung
Die Patientin stellte sich als Neuaufnahme mit einer tiefen Karies an Zahn 37, unten links, ganz hinten, vor. Das Übersichtsröntgen zeigt den bis an das Kronencavum heran reichenden Defekt.
Wir haben eine Wurzelkanalbehandlung unter Kofferdam mit Morita Dentaport Tri Auto ZX und Profile-Feilen in einer Sitzung durchgeführt. Das folgende Bild zeigt das Kontrollröntgen nach legen der Wurzelkanalfüllungen:
Der Zahn wird in der nächsten Sitzung definitiv mit einer Keramikteilkrone versorgt. Die Prognose des Zahnes ist jetzt günstig.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Juni 15, 2010 | adhäsive Zahnheilkunde, Kariologie, Komposit, Zahnzwischenraumkaries
Die Patientin stellte sich als Neuzugang mit Schmerzen oben links vor. Der letzte Zahnarztbesuch war im März diesen Jahres. Der Röntgenbefund ergab eine Zahnzwischenraumkaries mesial und distal an Zahn 25:
Das Ausgangsfoto zeigt die Kauflächenkaries der letzten beiden Zähne 26 und 27. Die Zahnzwischenraumkaries ist ohne Röntgen kaum zu erkennen.
Aufgebohrt erkennt man auch die Karies an Zahn 25:
Zahn 26 und 27 aufgebohrt:
Wir haben die Karies an allen Zähnen vollständig entfernt und die Defekte mit dentinadhäsiven Kompositrestaurationen wiederhergestellt.
Das Foto zeigt die Situation unmittelbar nach dem Aushärten des Komposits. Kleberreste sind noch vorhanden und wurden anschließend entfernt.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Juni 9, 2010 | Kariologie, Zahnzwischenraumkaries
Auf der Röntgenübersichtsaufnahme sind dunkle „Flecken“ unter den (hellen) Goldinlays an den Zahnzwischenraumflächen erkennbar. Dieser Röntgenbefund entspricht einer Zahnzwischenraumkaries an den Zähne 18 und 17.
Das Bild zeigt die Ausgangssituation im Mund:
Wir haben zunächst das Gold entfernt. Zementreste (weiß) sind noch zu sehen. Der Zahnzwischenraum sieht beinahe unauffällig aus:
Bohrt man in die Tiefe, wird die versteckte Karies unter dem Gold und zwischen den Zähnen sichtbar:
Noch erweiter gebohrt ergibt sich das folgende Bild:
Wir haben die Karies vollständig entfernt, die Zähne mit dentinadhäsiven Kompositrestaurationen aufgebaut im Sinne von Aufbaurestaurationen. Die definitive Versorgung erfolgt in der nächsten Sitzung durch Keramikteilkronen.
Ich denke auf den Fotos ist sehr schön ein Fall von, unter Gold, im Zahnzwischenraum, versteckter Karies zu sehen.
