von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Aug. 25, 2010 | Wurzelkanalbehandlung
Der Patient stellte sich als Schmerzfall vor. Zwischen Zahn 14 und 15 befand sich eine Fistel. Auf der Röntgenkontrastaufnahme des Fistelganges erkennt man die starke apikale und periradikuläre Osteolyse.

Wir haben durch die Brückenankerkrone hindurch mit Kofferdam, Dentaport ZX und Profile-Feilen die Wurzelkanalbehandlung durchgeführt. Auf der Kontrollaufnahme sieht man die Wurzelkanalfüllungen und zusätzlich die Füllung eines kleinen Seitenkanals.

Die Prognose des Zahns ist jetzt günstiger. Die Ausheilung der Entzündung und die Regeneration des Alveolarknochens müssen kontrolliert werden.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Aug. 10, 2010 | Wurzelkanalbehandlung
Der Patient stellte sich als Neuaufnahme vor. An Zahn 24 wurde alio loco erfolglos versucht das Pulpacavum zu eröffnen. Der Zahn reagierte nicht auf Kälte und hatte einen sehr großen coronalen Hartsubstanzdefekt. In den Ausgangsröntgenbildern sieht man den misslungenen Trepanationsversuch.

Auf der intraoralen Aufnahme ist zu erkennen, dass ca. 1mm bis zum Kronencavum gefehlt haben:

Wir haben den Zahn trepaniert, die beiden Wurzelkanäle aufbereitet, desinfiziert und bakteriendicht bis an die physiologische Konstriktion gefüllt.

In der kommenden Sitzung wird der Zahn definitiv mit einer Keramikteilkone versorgt. Die Prognose des Zahnes ist nun günstiger.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Juli 27, 2010 | Wurzelkanalbehandlung
Die Patientin stellte sich mit einer schmerzhaften Entzündung an dem letzten Zahn unten links vor. Der Zahn trägt die Ankerkrone einer alten Goldbrücke, er ist daher „strategisch“ recht bedeutend. Wir haben an diesem Zahn aufgrund der symptomatischen, irreversiblen Pulpitis eine Wurzelkanalbehandlung durchgeführt.
Anhand des Übersichtsröntgenbildes wurden die Ausgangslängen der einzelnen Kanäle und Wurzelteile bestimmt.

Das folgende Bild zeigt die Kontrolle der Wurzelkanalfüllungen.

Der wichtige Ankerzahn 37 hat nun eine günstige Prognose.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Juni 24, 2010 | Wurzelkanalbehandlung
Der Patient stellte sich mit einer tiefen, pulpennahen Karies an den Zähnen 24 und 25 vor. Wir haben unter sterilen Bedingungen mit Kofferdam, Dentaport Tri Auto ZX (Morita) und Profile-Feilen die Wurzelkanalbehandlung an den Zähnen durchgeführt.
Ausgangsröntgen (Ausschnitt aus OPG):

Die folgende Röntgenaufnahme zeigt die Wurzelkanalfüllungen. An Zahn 25 wurden zum Aufbau des Kronenstumpfes zusätzlich zwei glasfaserverstärkte Kompositstifte (FRC Postec Plus) adhäsiv eingesetzt.

Die Zähne haben nun eine günstige Prognose.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Juni 17, 2010 | adhäsive Zahnheilkunde, Wurzelkanalbehandlung
Die Patientin stellte sich als Neuzugang vor mit einer abgebrochenen Zahnwand zungenwärts an Zahn 36.

Foto mit Sicht auf die linguale Seite – fehlende Wand:

Im Röntgenbild zeigte sich eine unzureichende, beinahe nicht vorhandene, Wurzelkanalfüllung. Nebenbefund ist eine insuffiziente Wurzelkanalfüllung am Nachbarzahn 35 mit entzündlicher Knochenauflösung im Bereich der Wurzelspitze.

Wir haben die Wurzelkanalbehandlung an Zahn 36 wiederholt (Endo-Revision). Das Kontrollröntgen zeigt, dass die Wurzelkanäle jetzt vollständig bis zur Wurzelspitze gefüllt sind.

Die definitive Versorgung der Wandfraktur wird in der nächsten Sitzung mit einer Keramikteilkrone durchgeführt. Der Zahn hat nun eine günstige Prognose.