von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Nov. 9, 2010 | Kariologie, Keramikteilkronen, Komposit, Zahnzwischenraum, Zahnzwischenraumkaries
Der Patient stellte sich als Neuaufnahme vor. Die klinische und röntgenologische Untersuchung ergab zahlreiche kariöse Cavitationen („Löcher“) an den Zahnzwischenraumflächen. Wir haben heute Zahn 25 und 26 behandelt.
Auf dem Röntgenbild sieht man die Defekte gut. Sie stellen sich dunkel dar mit einem Eintrittskanal für die Bakterien zur Zahnzwischenraumfläche (Approximalfläche).

Hier ist das Ausgangsbild. Zumindest an dem kleinen Zahn 25 scheint die Karies durch das transparente Zahnmaterial hindurch:

Hier ist die Karies an Zahn 25 eröffnet:

Auf dem nächsten Foto sieht man gut die kleinere Karies an Zahn 26:

Diesen kleineren Defekt haben wir direkt mit einer dentinadhäsiven Kompositrestauration versorgt:

Aufgrund der Defektgröße wird Zahn 25 in der folgenden Sitzung mit einer Keramikteilkrone versorgt. Hier ist das Foto von 25 mit der Aufbaurestauration aus Komposit:

Wir haben 25 noch nachpräpariert, abgeformt und bis zur nächsten Sitzung mit einem Provisorium versorgt.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Nov. 4, 2010 | adhäsive Zahnheilkunde, Kariologie, Komposit
Hier eine junge Patientin, bei der bereits alio loco eine Wurzelkanalbehandlung aufgrund einer weit fortgeschrittenen Karies durchgeführt werden musste, mit anfänglicher Fissurenkaries (D3) an den Zähnen 46 und 47.
Ausgangsfoto:

Fissurenkaries vorsichtig eröffnet:

Wir haben die Karies entfernt und die Zähne mit dentinadhäsiven Kompositrestaurationen minimalinvasiv versorgt:

von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Okt. 29, 2010 | Kariologie, Wurzelkanalbehandlung
Die Patientin stellt sich unter anderem mit einer sehr tiefen, bis an das Zahnmark heranreichenden Karies unter einer bereits vorhandenen Plastikfüllung vor. Das Röntgenbild zeigt die Ausdehnung der Karies unter der alten Füllung:

Von außen betrachtet scheint die Plastikplombe einigermaßen in Ordnung zu sein:

Aufgebohrt erkennt man die kariösen Stellen unter der alten Restauration:

Wir haben die Karies vollständig entfernt und eine Wurzelkanalbehandlung durchgeführt. Auf der Kontrollröntgenaufnahme der Wurzelfüllungen kann man auch die dentinadhäsive Aufbaurestauration erkennen und damit indirekt die Ausdehnung des kariösen Defektes sehen.

In der nächsten Sitzung wird der Zahn mit einer defektbezogenen Keramikteilkrone aus e.max Press versorgt. Die Prognose ist nun günstig.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Okt. 18, 2010 | adhäsive Zahnheilkunde, Komposit, Zahnzwischenraumkaries
Der Patient stellte sich als Neuaufnahme mit Karies zwischen den Zähnen 23 und 24 vor. Von außen läßt sich die Karies am Eckzahn mühelos erkennen:

Der Eckzahn wurde von „hinten“ aufgebohrt:

Auch der Nachbarzahn zeigt eine umfangreiche Zahnzwischenraumkaries:

Wir haben an beiden Zähnen die Karies entfernt und die Defekte mit dentinadhäsiven Kompositrestaurationen versorgt. Die alte Plastikfüllung an Zahn 22 wurde belassen.

von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Okt. 7, 2010 | Kariologie, Komposit
Die Patientin stellte sich mit einer Randkaries an einem Goldinlay vor. Der Zahn machte keine Beschwerden und war sonst auch unauffällig.
Ausgangsfoto:

Wir haben die Karies entfernt und den Randspalt mit einer dentinadhäsiven Kompositrestauration (Komposit) verschlossen.
