von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | März 30, 2015 | minimalinvasive Zahnheilkunde, Wurzelkanalbehandlung
Der Patient stellte sich mit einer Fistel zwischen dem Zahn 41 und dem Implantat 31 vor.
Zahn 41 reagierte nicht auf den Kältetest, 42 reagierte eindeutig positiv. Beide Zähne zeigen einen mittleren bis schweren Attachmentverlust. Eine aktive Parodontitis besteht nicht. Das Röntgenbild zeigt eine apikale Osteolyse im Bereich der Wurzelspitzen der Zähne 41 und 42. Die knöcherne Umgebung des Implantates Regio 31 ist unauffällig.
Wir haben unter Kofferdam mit Dentaport ZX (Morita) die Wurzelkanalbehandlung durchgeführt. Das Kanalsystem ist vollständig aufbereitet und gefüllt worden. In der Röntgenkontrollaufnahme der Wurzelfüllungen sieht man den mit Sealer gefüllten Fistelgang.
Die Prognose des Zahnes ist jetzt günstig.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Okt. 13, 2014 | Wurzelkanalbehandlung
Die Patientin stellte sich mit Schmerzen und einer Schwellung im Bereich der Wurzelspitzen Zahn 26 vor. Das Röntgenbild zeigt insuffiziente Wurzelkanalfüllungen und hypodense Areale im Sinne einer apikalen Osteolyse.
Wir haben unter Kofferdam die Wurzelkanalbehandlung orthograd revidiert mit Dentaport ZX (Morita) und Pro Taper Revisionfiles und Pro File NiTi-Feilen. Der zweite mesiobuccale Kanal (mb2) war nicht aufbereitet. Hier die Sondierung mit einer Hedströmfeile ISO 006:
Die beiden mesiobuccalen Kanäle (mb1 und mb2) aufbereitet und getrocknet:
Und hier gefüllt:
Kontrollröntgen der Wurzelkanalfüllungen:
Nach Abklingen der Symptome (Schmerzen und Schwellung) und Ausheilen der apikalen Ostitis wird der Zahn mit einer Keramikteilkrone definitiv versorgt werden.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Juli 16, 2014 | Wurzelkanalbehandlung
Die Patientin stellte sich mit starken Schmerzen Zahn 37 vor. Der Zahn zeigte im Röngenbild eine tiefe Füllung, die nah an das Zahnmark heranreicht. Anders als die Nachbarzähne reagierte der Zahn nicht auf Kälte. Beim Klopfen konnten dagegen Schmerzen ausgelöst werden. Wir haben eine Pulpanekrose, ein Absterben der Pulpa, diagnostiziert und die Wurzelkanalbehandlung durchgeführt. Interessant war die Form des Kanalsystems mit drei mesialen Kanälen bei zwei mesialen und einer distalen Wurzel bei einem zweiten Molar der Unterkiefers.
Im Ausgangsröntgenbild sieht man schon, dass die Situation mesial komplex ist:
Hier die aufschlussreiche Kontrollaufnahme der Wurzelkanalfüllungen:
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Juni 18, 2014 | Wurzelkanalbehandlung
Wir haben an Zahn 23 eine Wurzelkanalbehandlung durchgeführt. Bei der Kontrollaufnahme nach Füllung des aufbereiteten Kanalsystems zeigt sich ein Seitenkanal. Der Austritt von Sealer reicht bis zum Gingivalsaum. Es liegt eine Paro-Endo-Läsion vor. Die Prognose des Zahnes ist nun günstig.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Mai 20, 2014 | Wurzelkanalbehandlung
Darstellung des zweiten mesiobuccalen Wurzelkanals in den Kontrollaufnahmen der Wurzelkanalfüllungen:
Hier überlagern sich die beiden mesiobuccalen Kanäle. Es sind daher an Zahn 26 nur scheinbar drei Kanäle gefüllt darstellbar:
Jetzt sieht man den vierten Kanal (mb2) durch eine andere Projektion:
So, und jetzt sieht man auch das periapikale Gewebe des palatinalen Kanals:
