Stiftkrone locker, insuffiziente Wurzelkanalbehandlung, apikale Osteolyse

Die Patientin stellte sich als Neuaufnahme vor. An Zahn 25 sei die Krone locker und sie habe einen fauligen Geschmack. Die Krone war in der Tat locker ging aber ohne das Coronaflex nicht raus. Die entfernte Zirkonoxidkrone mit faserverstärktem Kompositstift:

stiftkrone

Der Zahnstumpf ist stark reduziert:

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Das Röntgen zeigt eine unvollständige, insuffiziente Wurzelkanalfüllung mit apikaler Osteolyse.

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Wir haben die Wurzelkanalbehandlung revidiert und die Stiftkrone adhäsiv wieder eingesetzt.

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Die Prognose ist jetzt günstiger.

4. Wurzelkanal bei Oberkieferbackenzahn (mb 2)

Das ist natürlich der Lieblingskanal für alle an Endodontie Interessierten. Hier die beiden mesiobuccalen Kanaleingänge fotografiert:

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Die Röntgenkontrollaufnahme der Füllung des Wurzelkanalsystems trennt die beiden mesiobuccalen Kanäle nicht so schön, höchstens im Bereich der Wurzelspitze. Dafür stellt sich der mit Sealer als Kontrastmittel gefüllte Fistelgang dar (rosa markiert):

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Ein schöner Seitenkanal

Am linken Schneidezahn mit Primärteleskop tritt Eiter aus der Zahnfleischfurche. Das Ausgangsröntgen zeigt eine hypodense Struktur im Bereich der Wurzelspitze und der mesialen Wurzelwand.

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Wir haben die Diagnose einer primär endodontischen Läsion gestellt und entsprechend die Wurzelkanalbehandlung durchgeführt.

Im Kontrollröntgen stellt sich der Seitenkanal dar, der für die mesiale Osteolyse ursächlich war.

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Die Prognose des Zahnes ist jetzt günstiger.

Wurzelbehandlungen des Tages

Der Patient stellte sich mit einer Aufbissempfindlichkeit an Zahn 25 vor. Der Zahn reagierte nicht auf den Kältetest und die Befunde führten zur Diagnose einer Pulpanekrose (Zahnmark war abgestorben). Wir haben die Wurzelkanalbehandlung in einer Sitzung durchgeführt. Im apikalen Delta wurden vier Seitenkanäle vollständig gefüllt. (Die Zahnzwischenraumkaries an den Nachbarzähnen wird in einer kommenden Sitzung behandelt.)

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Die Prognose ist jetzt günstig.

Die folgende Patientin hatte ähnliche Beschwerden bei dem überkronten Zahn 44. Auch hier lag eine Pulpanekrose vor. Wir haben den Zahn in einer Sitzung endodontisch versorgt.

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Auch hier ist die Prognose sehr günstig. Der Zahn daneben (43) hat eine etwas zu kurze Wurzelkanalfüllung (alio loco).