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Versteckte Karies des Tages

Hier ein extremer Fall von versteckter Karies: Der Zahn ist äußerlich intakt, hat kein offensichtliches Loch, nur die durchscheinende Färbung ist ein Anzeichen der Zahnfäule.

hidden-caries

Beim Aufbohren zeigt sich nach und nach die folgende Situation:

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Wir haben die Karies vollständig entfernt, den Zahn mit Komposit als Aufbaurestauration versorgt und werden in zwei Wochen als definitive Versorgung eine Keramikteilkrone (e.max Press) eingliedern. Die Vitalität des Zahnes 45 konnte erhalten werden. Die Prognose ist trotz der ausgedehnten Zahnfäule günstig.

Die Röntgenbilder der Karies an Zahn 45 entsprechen der klinischen Situation:

45-a

Detail:

45-a-Detail

45-b

Kompositrestauration des Tages

Patient stellte sich mit Karies am Zahn 36 vor. Der Zahn ist fast unauffällig, man könnte von einer „versteckten Karies“ oder „hidden caries“ sprechen:

versteckte-Karies

Nach der örtlichen Betäubung und Farbbestimmung haben wir einen Kofferdam gelegt und noch einmal den Ausgangsbefund fotografiert:

versteckte-Karies-Kofferdam

Aufgebohrt ist die unterminierende Karies gut zu sehen:

versteckte-Karies-aufgebohrt

Das Dentin ist kariös erweicht und lässt sich mit der zahnärztlichen Sonde heraus heben:

versteckte-Karies-aufgebohrt-erweichtes-Dentin

Der Zahn wurde mit einer „Kompositfüllung“, genauer und richtig gesagt, mit einer dentinadhäsiven Kompositrestauration wieder hergestellt:

Komposit-Restauration-Seitenzahn

Versteckte Karies der Kauflächen unter Fissurenversiegelung

Ausgangsfoto bei Neuaufnahme des Patienten im November 2009:

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Heute, 21.12.2009:

Zahn 36 aufgebohrt – mit tiefer Fissurenkaries:

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Zahn 37 – der letzte unten links – aufgebohrt, die Karies in der Tiefe ist deutlich zu sehen:

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Beide Zähne, nach vollständiger Kariesentfernung, mit dentinadhäsiven Kompositrestaurationen wiederhergestellt und die noch intakten Fissuren versiegelt:

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