von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Okt. 13, 2014 | Wurzelkanalbehandlung
Die Patientin stellte sich mit Schmerzen und einer Schwellung im Bereich der Wurzelspitzen Zahn 26 vor. Das Röntgenbild zeigt insuffiziente Wurzelkanalfüllungen und hypodense Areale im Sinne einer apikalen Osteolyse.

Wir haben unter Kofferdam die Wurzelkanalbehandlung orthograd revidiert mit Dentaport ZX (Morita) und Pro Taper Revisionfiles und Pro File NiTi-Feilen. Der zweite mesiobuccale Kanal (mb2) war nicht aufbereitet. Hier die Sondierung mit einer Hedströmfeile ISO 006:

Die beiden mesiobuccalen Kanäle (mb1 und mb2) aufbereitet und getrocknet:

Und hier gefüllt:

Kontrollröntgen der Wurzelkanalfüllungen:

Nach Abklingen der Symptome (Schmerzen und Schwellung) und Ausheilen der apikalen Ostitis wird der Zahn mit einer Keramikteilkrone definitiv versorgt werden.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Juli 16, 2014 | Wurzelkanalbehandlung
Die Patientin stellte sich mit starken Schmerzen Zahn 37 vor. Der Zahn zeigte im Röngenbild eine tiefe Füllung, die nah an das Zahnmark heranreicht. Anders als die Nachbarzähne reagierte der Zahn nicht auf Kälte. Beim Klopfen konnten dagegen Schmerzen ausgelöst werden. Wir haben eine Pulpanekrose, ein Absterben der Pulpa, diagnostiziert und die Wurzelkanalbehandlung durchgeführt. Interessant war die Form des Kanalsystems mit drei mesialen Kanälen bei zwei mesialen und einer distalen Wurzel bei einem zweiten Molar der Unterkiefers.
Im Ausgangsröntgenbild sieht man schon, dass die Situation mesial komplex ist:

Hier die aufschlussreiche Kontrollaufnahme der Wurzelkanalfüllungen:

von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Mai 20, 2014 | Wurzelkanalbehandlung
Darstellung des zweiten mesiobuccalen Wurzelkanals in den Kontrollaufnahmen der Wurzelkanalfüllungen:
Hier überlagern sich die beiden mesiobuccalen Kanäle. Es sind daher an Zahn 26 nur scheinbar drei Kanäle gefüllt darstellbar:

Jetzt sieht man den vierten Kanal (mb2) durch eine andere Projektion:

So, und jetzt sieht man auch das periapikale Gewebe des palatinalen Kanals:

von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Apr. 28, 2014 | Wurzelkanalbehandlung
Kontrollaufnahme der Wurzelkanalfüllungen Zahn 24, leicht gekrümmter Verlauf der beiden engen Kanäle:

von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Apr. 16, 2014 | Wurzelkanalbehandlung
Wir haben an Zahn 17 eine Wurzelkanalbehandlung durchgeführt. Bei der Suche der Kanaleingänge stellt sich der zweite mesiobukkale Kanal (mb2) recht weit entfernt vom ersten mesiobukkalen Kanal (mb1) dar. Das Foto zeigt die Sondierung des Kanaleingangs mit einer Hedströmfeile ISO 08.

Detail:

Foto der Kanaleingänge nach der Aufbereitung:

Foto nach der Füllung aller Wurzelkanäle:

Röntgenkontrollaufnahme der Wurzelkanalfüllungen:

Detail:

Die Prognose des Zahnes ist nun günstiger.