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Zahnzwischenraumkaries unter Goldinlays

Auf der Röntgenübersichtsaufnahme sind dunkle „Flecken“ unter den (hellen) Goldinlays an den Zahnzwischenraumflächen erkennbar. Dieser Röntgenbefund entspricht einer Zahnzwischenraumkaries an den Zähne 18 und 17.

Zahnzwischenraumkaries-18-17-unter-Goldinlays-w

Das Bild zeigt die Ausgangssituation im Mund:

Zahnzwischenraumkaries-18-17-unter-Goldinlays-Ausgangsbild

Wir haben zunächst das Gold entfernt. Zementreste (weiß) sind noch zu sehen. Der Zahnzwischenraum sieht beinahe unauffällig aus:

Zahnzwischenraumkaries-18-17-nach-Entfernen-der-Goldinlays

Bohrt man in die Tiefe, wird die versteckte Karies unter dem Gold und zwischen den Zähnen sichtbar:

Karies-eroeffnet

Noch erweiter gebohrt ergibt sich das folgende Bild:

Karies-weiter-eroeffnet

Wir haben die Karies vollständig entfernt, die Zähne mit dentinadhäsiven Kompositrestaurationen aufgebaut im Sinne von Aufbaurestaurationen. Die definitive Versorgung erfolgt in der nächsten Sitzung durch Keramikteilkronen.

Ich denke auf den Fotos ist sehr schön ein Fall von, unter Gold, im Zahnzwischenraum, versteckter Karies zu sehen.

Keramikteilkronen Zahn 15 und 37

Hier sieht man die Anprobe der beiden Keramikteilkronen unter Kofferdam.

Zahn 15 – Kaufläche:

Keramikteilkrone-15-Anprobe

Zahn 15 – Seitenfläche:

Keramikteilkrone-15-Anprobe-seitl

Anprobe Keramikteilkrone 37:

Keramikteilkrone-37-Anprobe

Die folgenden Bilder zeigen die Keramikrestaurationen unmittelbar nach dem Einkleben. Die Kleberreste wurden später entfernt.

15 Kaufläche:

Keramikteilkrone-15-eingeklebt

15 seitlich:

Keramikteilkrone-15-eingeklebt-seitl

Zahn 37 Keramikteilkrone eingeklebt:

Keramikteilkrone-37-eingeklebt

Die schönen zahntechnischen Arbeiten sind vom Labor Dieter Steinborn.

Revision einer Wurzelkanalbehandlung Zahn 36 (Endorevision)

Die Patientin stellte sich mit zu kurzen Wurzelkanalfüllungen, Zahn 36, in unserer Praxis vor.

Endorevision-36-OPG-w

Wir haben die unvollständigen Wurzelkanalfüllungen entfernt, die Wurzelkanäle vollständig aufbereitet, gereinigt und desinfiziert und die Kanäle über die ganze Länge gefüllt.

Endorevision-36-WF-w

Der Zahn hat jetzt eine günstige Prognose.

Keramikteilkrone Zahn 15

Anprobe der Keramikrestauration unter Kofferdam:

Keramikteilkrone-15

Das folgende Bild zeigt die Keramikteilkrone unmittelbar nach dem Einkleben:

Keramikteilkrone-15-eingeklebt

Bei einer Versorgung mit Gold hätte man die gesamte Kaufläche überkuppeln müssen, um eine genügende Stabilität zu erhalten. Durch geklebte Vollkeramirestaurationen kann man wesentlich substanzschonender arbeiten. (Zahntechnische Laborarbeiten: Dieter Steinborn, Würzburg.)