von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Dez. 14, 2017 | adhäsive Zahnheilkunde, ästhetische Zahnheilkunde, Frontzahnästhetik, Komposit
Die Patientin stellte sich mit einer abgebrochenen Frontzahnecke vor. Der Nachbarzahn hatte schon längere Zeit einen kleinen Defekt an der Schneidekante.

Wir haben beiden Zähne (11 und 21) unter Kofferdam mit Empress Direct Dentin und Schmelz A3 und Dentin Bleach XL restauriert:



Die hellen Bänder sind Austrocknungen unter Kofferdam und verschwinden innerhalb einer Stunde nach der Trockenlegung wieder! So lange können wir allerdings in der Regel mit dem Fotografieren nicht warten.
Ursprünglich sahen die beiden Zähne bei der Eingangsuntersuchung vor einem halben Jahr so aus:

von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Dez. 12, 2017 | adhäsive Zahnheilkunde, ästhetische Zahnheilkunde, Frontzahnästhetik, Komposit
Die Patientin wünschte einen Schluss der Lücke zwischen den beiden mittleren Schneidezähnen und zwischen rechtem seitlichen Schneidezahn und Eckzahn.
Die Möglichkeit eines kieferorthopädischen Lückenschlusses wurde abgelehnt.
Ausgangssituation:


Resultat nach Verbreiterung mit Empress Direct, Optibond FL …

Die Zähne getrocknet, also eigentlich in einem unnatürlichen Zustand:

Der 12 vorher:

Es wurde aus Kostengründen nur der seitliche Schneidezahn und nicht auch noch der Eckzahn verbreitert. Ich hätte die Lücke auch ganz gerne noch zusätzlich über eine leichte Verbreiterung des Eckzahnes nach mesial geschlossen. Nach der Verbreiterung mit Komposit, getrocknet:

Die Situation von „hinten“ d.h. incisal, palatinal:

Der Retainer wurde bei der Behandlung entfernt und danach wieder befestigt.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Jan. 5, 2017 | adhäsive Zahnheilkunde, ästhetische Zahnheilkunde, Frontzahnästhetik, Vollkeramik
Die Krone des Zahnes 22 war tief frakturiert. Kann man da noch was machen, oder ist der Zahn verloren?

Wir haben die alte Wurzelkanalbehandlung revidiert, einen Glasfaserkompositstift eingeklebt und mit Komposit den Zahnstumpf rekonstruiert.

Die eingesetzt Krone Zahn 22 aus e.max Press Vollkeramik:


Die Krone ist von den natürlichen Nachbarzähnen nicht zu unterscheiden. Die Prognose ist günstig.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Jan. 3, 2017 | adhäsive Zahnheilkunde, ästhetische Zahnheilkunde, Frontzahnästhetik

Die Lippen sind während der Behandlung etwas ausgetrocknet und die örtliche Betäubung wirkt noch ein wenig.

Das war die Ausgangslage:


Rückseite palatinal:


Nach der Entfernung der alten Schichten stellt sich die Situation der Restzahnsubstanz wie oben gezeigt dar. Tertiärdentin, braun gefärbt, ist keine Karies und sollte unbedingt belassen werden um eine pulpale Komplikation zu vermeiden. Der Zahn ist vital.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Nov. 30, 2016 | adhäsive Zahnheilkunde, ästhetische Zahnheilkunde, Frontzahnästhetik, Komposit
Die Patientin stellte sich mit einer unkomplizierten, schon länger zurückliegenden, unversorgten Frontzahnfraktur vor.


Wir haben den Schneidezahn 21 mit Empress Direct Dentin A1 und Dentin Bleach L rekonstruiert.



von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Okt. 29, 2016 | adhäsive Zahnheilkunde, ästhetische Zahnheilkunde, Frontzahnästhetik
Der junge Patient stellte sich mit einem abgebrochenen Unterkieferschneidezahn 31 vor.

Das abgebrochene Stück hat er auch mitgebracht und wir haben dieses Stück unter Kofferdam wieder adhäsiv befestigt:


Der Frakturverlauf ist nur noch zu ahnen.