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Karies unter Plastikfüllung und im Zahnzwischenraum

Die Patientin stellte sich als Neuaufnahme vor. Wir haben die Zähne u. a. geröntgt. Auf der folgenden Aufnahme sieht man deutlich das Loch an der Zahnzwischenraumfläche Zahn 25, distal, und wenn man genau hinschaut auch die Karies unter der Plastikfüllung an Zahn 24, distal:

Karies-unter-Fuellung-und-im-Zwischenraum-roe-w

So sahen die Zähne von außen aus. Es ist kaum etwas zu erkennen, das auf Karies an 24 und 25 hinweist:

Karies-unter-Fuellung-und-im-Zwischenraum

Aufgebohrt sieht man da schon etwas mehr:

Karies-24-25

Wir haben die Karies an beiden Zähnen entfernt und die Zähne mit dentinadhäsiven Kompositrestaurationen versorgt:

Komposit-24-25

Wurzelkanalbehandlung des Tages

Der Zahn 16 war alio loco wurzelkanalbehandelt worden. Die Wurzelfüllungen, besonders die des palatinalen Kanals, waren etwas zu kurz, der 4. Kanal (mb2) war vermutlich gar nicht aufbereitet worden. Zudem war die anschließende Versorgung mit einer Plastikfüllung insuffizient, die Ränder waren nicht dicht, Teile brachen ab und Randkaries setzte sich fort.

Die alte Plastikfüllung:

16-mit-Plastikfuellung-nach-Endo

Das Ausgangsröntgenbild:

Endorevision-16-OPG-w

Wir haben die Revision der Wurzelkanalbehandlung durchgeführt. Der vierte Kanal war bisher nicht instrumentiert worden. Das Foto zeigt knapp alle vier Kanaleingänge. Der zweite mesiobuccale Kanal ist oben mittig im Bild gut sichtbar:

Kanaleingaenge-mb2-oben-mittig

Das Kontrollröntgen der Wurzelkanalfüllungen:

Endorevision-16-w

Exzentrische Aufnahme bei der die beiden mesiobuccalen Wurzelfüllungen einigermaßen zu sehen sind:

Endorevision-16-exzentrisch-w

Anprobe Vollkeramikkronen an Zähnen 16 und 46

Diese Zähne sind wurzelkanalbehandelt und waren bereits alio loco mit Vollkronen aus Metallkeramik versorgt. Wir haben hier die Anprobe der neuen Vollkeramikkronen aus e.max Press fotografiert.

Die Krone 16 war noch etwas zu dunkel.

Anprobe-Vollkeramikkrone-16

Die Krone 46 war etwas zu dunkel mit zu starkem Braun- und Grauanteil und der Zahnhals war etwas zu betont.

Anprobe-Vollkeramikkrone-46

Die Änderungen werden bis nächste Woche durchgeführt.