von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Apr. 8, 2010 | adhäsive Zahnheilkunde, ästhetische Zahnheilkunde, Kariologie, Prophylaxe, Zahnzwischenraumkaries
Fissurenkaries findet man gehäuft bei jungen Patienten, demgegenüber tritt Zahnzwischenraumkaries vermehrt bei Erwachsenen auf. Dieser Fall zeigt beide Formen von Zahnkaries bei einer jugendlichen Patientin.
Auf dem Röntgenbild ist die Approximalkaries an Zahn 46 (mesial) und die Kaufklächenkaries an Zahn 47 gut zu erkennen:
Hier ist das Ausgangsfoto am Beginn der Behandlung. Die Kauflächenkaries ist erkennbar, von der Zahnzwischenraumkaries sieht man von „außen“ nichts.
Hier wurde die Kaufklächenkaries an Zahn 47 eröffnet:
Auf dem folgenden Foto sieht man die Zahnzwischenraumkaries an Zahn 46 mesial:
Wir haben die Karies vollständig entfernt und die Zähne mit dentinadhäsiven Kompositrestaurationen versorgt. Die angrenzenden Fissuren wurden versiegelt.
(1)
(2)
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | März 16, 2010 | adhäsive Zahnheilkunde, ästhetische Zahnheilkunde, Kariologie, Komposit
Die Patientin stellt sich mit Schmerzen oben links vor. Die Röntgenaufnahmen ergaben unter anderem Karies unter zahnfarbenen Kunststofffüllungen. Im Röntgen sind die Füllungen hell-weiß und die Karies darunter ist dunkel:
Von außen betrachtet waren die Füllungen weitgehend unauffällig:
Aufgebohrt sieht man unter den Resten der alten Kunststofffüllungen die Karies:
Weiter aufgebohrt:
Noch weiter aufgebohrt:
Wir haben die Karies (Zahnfäule) vollständig entfernt und die Zähne mit dentinadhäsiven Kompositrestaurationen wiederhergestellt:
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | März 11, 2010 | ästhetische Zahnheilkunde, Kariologie, Komposit
Ausgangsfoto:
Der hintere Zahn 37 aufgebohrt:
Beide Zähne wurden mit dentinadhäsiven Kompositrestaurationen wiederhergestellt. Der Zahn 35 („oben“) mit der insuffizienten Füllung wird in einer späteren Sitzung behandelt. Das Foto zeigt die Situation unmittelbar nach dem Aushärten der Kompositversorgungen.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | März 5, 2010 | adhäsive Zahnheilkunde, ästhetische Zahnheilkunde, Kariologie, Komposit, Zahnzwischenraum, Zahnzwischenraumkaries
Ausgangsfoto:
Aufgebohrt wird hier auch die Zahnzwischenraumkaries sichtbar:
Die Zähne wurden unter Kofferdam mit dentinadhäsiven Kompositrestaurationen versorgt.
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | März 2, 2010 | Kariologie, Wurzelkanalbehandlung
Die alte Füllung (alio loco) weist einen breiten, kariös veränderten Randspalt auf. Der Zahn reagierte nicht auf Kälte. Das Röntgenbild zeigt eine ausgedehnte Karies unter der alten Füllung.
Ausgangsfoto mit Kofferdam:
Aufgebohrt:
Beim weiteren Entfernen der Karies wurde an einer Stelle der bereits leere Markraum (koronales Pulpenkavum) eröffnet.
Der Markraum wurde dann an einer zweiten Stelle eröffnet. Bei einem vitalen Zahn würde es bereits bluten und man könnte Gewebe sehen.
Detailansicht:
Wir haben die Karies vollständig entfernt, dann eine Wurzelkanalbehandlung durchgeführt und werden den Zahn in der folgenden Sitzung mit einer Keramikteilkrone versorgen.
Kontrollröntgen der Wurzelkanalfüllungen dieses Zahnes:
Der Zahn hat nun eine günstige Prognose. (Auch die Füllung des Zahnes davor ist nicht koscher.)
