Endorevision an Zahn 47

Die vorhandene Wurelkanalfüllung ist zu kurz und reicht nicht bis zum physiologischen Apex. Der die Wurzelspitze umgebende Knochen ist teilweise entzündlich aufgelöst (dunkler Bereich im Röntgenbild).

Wir haben die Wurzelkanalbehandlung revidiert. Die Prognose ist jetzt gut.

Implantate des Tages

Hier wurden zum Ersatz der Zähne 15 und 16 zwei Straumann-Implantate gesetzt. Nach einer Einheilphase von 6 Wochen werden die Kronen auf den Implantaten befestigt und die Behandlung ist dann abgeschlossen:

Die Region 24 auf der anderen Seite wurde bereits vor mehreren Jahren von uns implantologisch versorgt.

Keramikteilkrone 45 zum Ersatz einer reparierten Goldteilkrone

Hier die Ausgangssituation einer alten Goldteilkrone mit Komposit als Reparaturmaterial und undichten Goldrändern:

Wir haben den Zahn mit einer Keramikteilkrone aus e.max Press neu versorgt. Allerdings ist es auch so, dass wir sehr gerne reparieren – nur hier scheint eine Neuversorgung eher angezeigt (Randschluss, Stabilität, Ästhetik …).

Die Fotos wurden unmittelbar nach dem Einkleben gemacht. Wir haben anschließend die Kleberreste entfernt und ausgearbeitet.

Wurzelkanalbehandlung des Tages

Die Patientin stellte sich bereits im Juli 2017 mit Beschwerden an Zahn 36 vor. Wir haben die alte VMK-Krone durch eine neue e.max Press Vollkeramikkrone ersetzt. Die Beschwerden ließen allerdings nicht nach. Letztlich mussten wir heute aufgrund der irreversiblen symptomatischen Pulpitis die Wurzelkanalbehandlung durchführen.

Ausgangsröntgen mit alter Krone:

Kontrollröntgen der Wurzelkanalfüllungen:

Der geradlinige Zugang zu den vier Kanälen ist auch im Röntgenbild sichtbar. Die Prognose des Zahnes ist gut.

Zwei Kanaleingänge bei Unterkieferschneidezahn 41

Hier die beiden Kanaleingänge, buccal und lingual, von 41. Das Septum zwischen den Kanälen ist nach Abschluss der Aufbereitung noch deutlich zu sehen. Den lingualen Kanal habe ich zunächst nur mit dem Mikroskop gefunden (nicht mit der Lupenbrille).

Hier noch die Kontrollaufnahme der Wurzelkanalfüllungen. Eine exzentische Aufnahme machen wir am nächsten Termin. Wenn man es weiß, sieht man auch in der zentrischen Aufnahme die Überlagerung der beiden gefüllten Kanäle.

Wurzelkanalbehandlung des Tages

Der Patient stellte sich mit Schmerzen an Zahn 47 vor. Der Zahn reagierte nicht auf den Kältetest. Der Perkussionsschmerz (Klopfen auf den Zahn) war deutlich. Die Diagnose ist: Symptomatische Pulpanekrose, d.h. das Zahnmark (= Pulpa) war abgestorben. Wir haben unter Kofferdam mit ProTaper Next und ProFile, Dentaport ZX OTR und Operationsmikroskop ProErgo von Zeiss die Wurzelkanalbehandlung in einer Sitzung durchgeführt. Die Prognose ist jetzt günstig. Später soll der Zahn mit einer Keramikteilkrone versorgt werden.